呼吸系统疾病是养猪过程中非常常见，但是比较头疼的猪病，有的养猪朋友不去寻找病因，不诊断是什么病。直接注射氟苯尼考，替米考星，林可霉素等抗生素，拌药一周，仍然没有效果。今天分享赵浩老师《养猪实战》中传染性胸膜肺炎与支原体的区别，去区分呼吸系统疾病中这两种病，做出正确用药及防疫。
在猪圈外听不到咳嗽，进圈后才有患猪弱咳、短咳、湿咳、咳嗽无力或欲咳而咳不出来是胸膜肺炎；
在猪圈外就可听到患猪强咳、干咳，咳嗽音响亮、有力是喘气病（支原体肺炎）
依咳嗽音强弱判断疾病的依据
1、二者的病理变化不同：
喘气病只侵害肺脏，引起肺脏的心叶、尖叶对称性坏死；
传染性胸膜肺炎除侵害肺脏引起纤维素性炎症外，还侵害胸膜，严重时引起整个胸腔脏器黏连，二者虽然表观上都是引起咳喘症状，但病理变化有很大的区别。
2、二者生理上的不同：
众所周知，肺脏没有痛觉神经。所以，人常说心疼、肝疼、肚子疼，没人说肺痛。描述一个人非常生气说肺都气炸了，而不会说非都气疼了！
但胸膜有痛觉神经。一个人刚刚感冒时，咳嗽、打喷嚏都非常响亮、有力，但如果不及时治疗，五六天后一咳嗽就腰也弯下来了，短咳、湿咳、咳嗽音也弱下来了。原因就是胸膜也发炎时，一咳嗽神经牵扯肋骨疼。
痛则弱、不痛则强！简单的说就是支原体只侵害肺脏，肺脏没有痛觉神经，猪咳嗽时感觉不到不疼痛，所以即使咳破喉咙、咳出血，但咳嗽音始终响亮，有力。而胸膜肺炎咳嗽时，因胸膜有痛觉神经，患猪咳嗽时牵扯神经而感觉胸痛，所以咳嗽弱而无力，甚至想咳而不敢咳。
3、二者病理上的不同：
胸膜肺炎病变组织是“炎症”，属可逆性病变，及时选用敏感抗生素消炎可治愈。
支原体肺炎病变组织是“坏死”，属不可逆病变，用药仅仅起到防止继发感染作用。部分患猪能够痊愈，也是经过很长时间患猪“熬过”发病体重段，肺脏健康组织继续生长变大，坏死部分还是那么大，相对坏死组织比例减小而捡回一条命，但严重影响生长速度。
4、治疗时药物选择上的不同：
（1）、传染性胸膜肺炎：
属于巴氏杆菌科，包括多杀性巴氏杆菌属（引起猪肺疫）、里氏杆菌属（引起鸭浆膜炎）、嗜血杆菌属（引起副猪嗜血杆菌）；放线杆菌属（引起传染性胸膜肺炎）。所以常见引起猪咳喘的胸膜肺炎、副猪、猪肺疫等疾病，实质是同科不同属，通俗的说就是一个爷但不一个爹。
巴氏杆菌属革兰氏阴性菌，常用药物里面除广谱抗生素外，对革兰氏阴性菌效果好的主要是氨基糖苷类（属抗生素）和喹诺酮类（属抗菌素）。
所以，确诊为传胸时，首选恩诺沙星+卡那霉素肌注。
（2）、支原体：
属类菌体，即不是细菌也不是病毒，但只要是有生命它就是蛋白质，所以首选抑制蛋白质合成的药物。
抑制蛋白质合成的药物有两类：
一是与细菌核糖体50S亚基结合，阻断转肽和mRNA位移的抗生素，如大环内酯类（替米考星、泰乐菌素、阿奇霉素、吉他霉素、红霉素）、酰胺醇类（氟苯尼考）、双萜类（支原净-泰妙菌素）、林可胺类（林可霉素）等。
二是与细菌核糖体30S亚基结合，阻止氨酰基转运RNA同核糖核蛋白体结合的抗生素，如四环素类（强力霉素）、氨基糖苷类（卡那霉素）等。
所以，确诊为支原体时，首选氟苯尼考等+强力霉素控制。
（3）、注意药物使用时的禁忌：
A、作用于核糖体50S亚基的药物，宜于配合作用于核糖体30S亚基的药物，疗效增强。
B、用抗生素勿加“脱霉剂”，以免药物被吸附排出
C、严重呼吸困难注意采用肾上腺激素喷鼻，以防窒息
D、呼吸衰竭时，可考虑使用细胞色素C，缓解内呼吸障碍
E、疾病恢复期，可考虑添加麻杏石甘散或清肺止咳散等中药调理性治疗，以免复发。
F、疾病控制时要有动态思维，随时关注是否继发或办法蓝耳病等病毒性疾病混感？
5、了解胸膜肺炎及其疫苗：
免责申明：本书（包括以后的章节）所有涉及疫苗部分的资料均来源于网络收集，以供给大家学习、交流为目的，不存在任何推广或打击某个厂家等商业行为。
A、灭活苗：
推荐免疫程序：
颈部肌注，每头份2毫升，免疫期6个月。
仔猪：35—40日龄首免，4周后强化免疫一次
母猪：产前6周和2周各注射1次，以后没6个月免疫一次。
6、了解支原体及其疫苗：
关于猪支原体肺炎疫苗的个人见解：
①、2015年后，不是生产支原体疫苗的技术获得了质的突破，而是100亿的市场前景才是诸多厂家趋之若鹜，在这种市场竞争背景下，匆忙推出的这些疫苗真的用之有效或者真的安全吗？
②、支原体可通过胎盘屏障垂直传播，某些仔猪可能一出生就携带支原体，不过没有典型的临床症状，而是在X射线下肺脏心叶和尖叶出现阴影。那么，针对一个支原体高度污染的猪群，出生后在接种支原体疫苗能防住支原体肺炎吗？
个人认为接种支原体疫苗能保护部分初生未携带支原体病原的健康猪，对蓝耳的防控可能更有积极意义。但是，在支原体高污染的猪场可能就会出现越接种支原体疫苗（特别是活苗），发生喘气的病猪越多的情况。
③、支原体疫苗保护率存疑，一旦发病四环素类、大环内酯类等抑制蛋白质合成的抗生素类可以有效治疗，为避免疫苗污染，是否有必要接种该疫苗要慎重考虑。（资料来源：猪易通问猪病）