一、抗微生物类
抗生素和化学合成抗菌药，在防治感染性疾病和保健中起过重要作用。 但目前发现它们存在毒副残留、致使病菌产生耐药性和影响动物体免疫功能等问题；在抗 病毒西药金刚烷胺、吗啡胍、碘苷等，又尚无确实疗效等，使抗微生物西药在临床应用上 造成很大的困难。经用中草药天然物与西药化学合成物合用研究后，获得可喜的成果，并 发现合用的有关规律。如链霉素对革兰氏阴性菌病防治效果良好，但其对动物的第八对脑 神经却有明显的毒性。若与中草药母草合用其毒副作用可降低或消除。此外，骨碎补、黄 精等天然物中草药亦能减低或消除链霉素等耳素性抗生素的毒副作用。
磺胺增效剂，即甲氧苄胺嘧啶（ＴＭＰ），有较强的抗菌作用，也有类似乙氨嘧啶的抗症 作用。其通过抑制细菌二氢叶酸还原酶，最终影响核酸和蛋白质合成，而发挥抗菌作用，此 与磺胺药作用于细菌同一代谢过程的两个不同阶段（双重阻断）相似，两者抗菌谱亦相似而 故称。同时它还可增强四环素、强力霉素、卡那霉素、多粘菌素类庆大霉素、羧苄青霉素等 疗效，受到广泛重视。而许多试验证明，天然物中草药蒲公英、鱼腥草、马齿苋、苦参、十 大功劳、黄柏、秦皮白头翁、水杨梅、地榆、仙鹤草、旱莲草、女贞叶、山楂等与磺胺增效 剂（ＴＭＰ）合用，可产生协同抗菌和增效的作用。
目前证明，抗菌西药治疗失败的原因之一是被治动物机体防御免疫功能缺乏或低下，尤其是 消耗性疾病和长期使用免疫抑制西药者，抗菌西药化学合成物的失败率就更高。与此同时的 实践证实，抗菌西药与天然物中草药免疫增强剂合用（如灵芝、黄芪、剌五加等），则可有 提高抗菌西药的疗效的协同作用。
此外，抗病毒西药金刚烷胺、吗啉胍和碘苷等，疗效多不肯定，固而尚无确实的抗病毒物特 效西药。而多数实践证明，用抗病毒天然物中草药与解热镇痛、抗过敏化学合成物西药合用 治疗病毒性疾病，具有良好效果。
上述所说是天然物中草药与化学合成物西药合用的协同增效减毒 的一面，而两者合用的不当还易产生不良反应的一面亦不容忽视。如 四环素类抗生素、异烟肼与含Ca、Mg、AI、Fe、Bi等二、三份阳性离 子的天然物中草药合用，则会生成难溶解性的螯合物，而影响吸收和 降低效果。尽管天然物中草药所含金属盐类大我是不溶或难溶的，但 在胃液强酸性中，其大多能以离子态进入胃肠液内，而与四环素类抗 生素或因产生螯合。再如，磺胺类药物（磺胺嘧啶最为常见）与含有 有机酸的天然物中草药（如山楂、乌梅、女贞子、五味子等）合用， 则会造成尿路损害，产生血尿、结晶尿等。因为有机酸可使尿液酸化 而使磺胺类药物在体内其部分转变成乙酰化合物，此物的溶解度比较 低，易在肾小管内酸性环境中析出结晶而损害尿路。
1天然物中草药与抗微生物化学合成物西药合用的协同作用：
⑴青霉素与抗菌天然物中草药合用：青霉素与抗菌天然物中草药 金银花、鱼腥草、青蒿、板兰根、蒲公英等合用，有协同增效作用。 因为它们都是广谱抗菌药，或在抗菌作用机理方面相似等，而协同增 效。如青霉素与山楂合用，就有协同增效作用，因山楂可使尿液酸化 （PH值可4.5--5.5），青霉素在此酸性环境下能发挥更大的药效，增 强对尿道内的大肠杆菌、变形杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌等菌的抗抑 作用；青霉素与紫景天葵（毛茛科植物）合用，有协同的效果，并可 减少青霉素的用量；青霉素与连翘、赤芍、啤酒花、松萝等中草药天 然物合用，均可收到协同的效果。
⑵链霉素与抗菌天然物中草药合用：链霉素对革兰氏阴性菌有较 强的抗抑作用，并称为第一号抗结核药。但其毒副作用亦较突出，尤 对第八对脑神经的毒性更为明显，因而限制了它的应用。若链霉素与 抗菌天然物中草药合用可降低或消除其毒副作用，且有协同增效作用 如链霉素与骨碎朴合用可消除链霉素的毒副作用和防止过敏反应，又 能保证连续用药。因骨碎补性味苦涩，有补肾强骨、治耳鸣耳聋之功 链霉毒与当归、川芎、赤芍、三棱、莪术、夏枯草、陈皮、木香、等 合用，可增其疗效。因当归、川芎、莪术等增强机体非特异免疫功能 作用，同时又有抗结核菌作用（夏枯草等）和改善微循环作用，以剩 药效发挥作用。链霉素与甘草、黄精合用有消除链霉素毒副之效。等 等。
⑶庆大霉素与抗菌天然物中草药合用的协同作用：庆大霉素与硼 砂合用有协同增效作用。因硼砂（含水四硼酸钠）为碱性，可使尿液 碱化，而庆大霉素在尿液为PH8.5时，其抗菌效果比PH5时大 100倍。 故合用增效。庆大霉素与枳实、金钱草、柴胡、郁金、木香、香附、 乌梅、厚朴、防已、海桐皮、菌陈等合用治胆道感染病时协同增效。 因上述天然物中草药有松弛胆道括约肌作用和协同抗菌作用，故增效 庆大霉素肉桂合用可增庆大霉素抗抑菌作用，因肉桂含桂皮油，有增 庆大霉素效果之功。
⑷磺胺增效剂（ＴＭＰ）与抗菌天然物中草药合用：ＴＭＰ（甲 氧苄胺嘧啶）是合成的抗痢疾药。它与抗菌中草药苦参、黄柏、仙鹤 草、马齿苋、十大功劳、蒲公英、地榆、山楂、秦皮、女贞叶、水杨 梅、鱼腥草、旱莲草、白头翁等合用，有协同增效作用，其效高于痢 特灵。因上述中草药为抗菌药，同时还具有抗炎、健胃、增强胃肠功 能、止泻止血，以及改善肝脏酶系统功能等作用，故协同增效。
⑸呋喃坦啶与抗菌天然物中草药合用： 呋喃坦啶，为广谱抗菌化学合成药，尤适于泌尿道感染病。但其 毒性较大（消化道反应），而影响使用。若与山楂、甘草等天然物中 草药合用，可收到增效减毒的效果。
⑹抗真菌药与抗菌天然物中草药合用
Ａ灰黄霉素与菌陈合用：灰黄霉素为治真菌性癣药，但其不溶 于水和有毒副作用，而在应用上受到一定限制。若与菌陈合用，可增 加灰黄霉素的溶解度和吸收率，故有协同作用。
Ｂ土槿皮（松科金钱松根皮），是治癣中草药，因其脱皮作用 不显著，则疗效较并，但与苯甲酸、水杨酸等合用，可使角质软化， 提高土槿皮渗透作用，故有协同作用。
⑺抗病毒天然物中草药与化学全成物西药合用的协同作用：
病毒，自１９世纪末发现至今，还未有特效西药能以确实地抗抑 目前虽已应用金刚烷胺、吗啉胍、碘苷等西药防治病毒性疾病，却往 往得不到实效。而实践证明，用具有抗病毒作用的中草药，佐以解热 镇痛或抗过敏西药，能得到较满意的疗效。如由病毒引起的流感、上 呼吸道感染病，用金银藤、野菊花和射于合剂合用阿斯匹林或朴尔敏 西药，其疗效达93.4％等。
２、天然物中草药与抗微生物化学合成西药合用的拮抗作用
⑴羧苄青霉素与福寿草合用：羧苄青霉素是广谱半合成青霉素，主治尿路、 肺、胸腹腔和胆道感染，败血症。但它不耐酸，口服遇胃酸则分解失效， 并用量大时可引起低血钾。羧苄青霉素与福寿草合用时，如低血钾态，可增加心肌 对福寿草所含强心甙（侧金盏花糖甙）的敏感性，易诱发中毒反应。
⑵庆大霉素与硼砂合用：氨基甙类抗生素（链霉素、卡那、庆大 霉素等）与硼砂合用，可增强耳毒作用。因硼砂可使尿液碱化，而减 少氨基甙类抗生素的排泄，同时也增加它们在脑组织中的浓质而加强 了耳毒作用。此外，新霉素亦不宜硼砂合用，其理同上。
⑶新霉素与乌梅、雄黄合用：乌梅可使尿液酸化，则使碱性新霉 素等氨基甙类抗生素排泄增加，在肾小管重吸收减少，而影响疗效。 新霉素与雄黄合用会增加药物的毒性。因新霉素硫酸盐在胃肠内 分解产生少量硫酸，使雄黄所含的硫化砷氧化而增毒。
⑷四环素与天然物中草药合用：
四环素类抗生素，都是氢化并四苯的衍生物，其分子中含有酰胺 基和多个酚羟基，能与天然物中草药所含的钙、镁、铝、铁等金属离 子形成溶解度小，不易被胃肠吸收的螯合物，而疗效降低，因而不宜 合用。不宜与四环素类合用的有：
Ａ 含钙天然物中草药：如石决明、石膏、龙骨、龙齿、瓦楞子、花蕊石、牡蛎、珍珠、海蛤壳、海浮石 海螵蛸、蛋壳、钟乳石等，以及由上述物组成的方。
Ｂ 含镁天然物中草药：如滑石、紫礞石、马宝、琥珀等以及由 上述物组成的方。
Ｃ 含铝天然物中草药：如赤石脂、白矾、枯矾等及其方。
Ｄ 含铁天然物中草药：如代赫石、铁落、阳起石、灵磁石、禹 余粮、桑螵硝、绿矾、降矾、皂矾等，以及由上述物组成的方。
Ｅ 含鞣质天然物中草药：如虎杖、石榴皮、五倍子、乌梅等， 因鞣质可与四环素发生反应，结合形成不溶性沉淀物而失活。
⑸磺胺药与天然物中草药合用：磺胺药及其代谢产物的溶解度较 低，而在尿液中浓度较高，易于尿道内形成结晶，引起血尿，尿痛、 尿闭等副作用，因而需同服等量碳酸氢钠和多饮水，以使尿偏碱性增 其溶解度和增排尿量而降尿中浓度。据此，磺胺药就不再宜与较碱性 和含有机酸的天然物中草药合用，否则引起毒副反应。如不宜与硼砂 （碱性）、山楂、乌梅、五味子、女贞子、牛蒡根、水半夏、木瓜、 山茱萸、菊三七、酢浆草、葡萄等合用。
此外，磺胺类药不宜与神曲等含淀粉酶、酵母菌、维生素Ｂ等天 然物中草药合用。因磺胺类的化学结构和对氨苯甲酸（PABA)极相似 因而可与PABAf竞争二氢叶酸合成酶，进而妨碍二氢叶酸的合成，抑 制细菌生长。神曲亦含有多量PABA，可拮抗磺胺类药的抑菌作用。
⑹痢特灵与麻黄、缬草等合用：痢特灵（呋喃唑酮）为单胺氧化 酶抑制剂，其抑此酶后，可引起去甲肾上腺素蓄积，直接作用于受体 使血压升高。麻黄碱为中枢兴奋和升压物，两者升压作用相加，则引 起毒副反应。
痢特灵可增加缬草、丹参等及其方的镇静作用，而引起危险。
二、抗寄生虫类
抗寄生虫的化学合成药，历来为药物中发展快的药物，新产品不 断出现，种类繁多，且不断更新淘汰。所以这样，是由于化学合成抗 寄生虫药的毒副作用和易致使虫体产生耐药性之故。而直至目前仍未 彻底解决问题。可喜的是，近些年来一些试验研究表明，化学合成抗 寄生虫药与中草药天然物合成，可取得降低或除化药的毒副作用或增 强抗虫效果。如哌嗪与使君子合用，不仅提高了疗效（因两者作用一 致），而且减少了哌嗪的不良反应和减少了用量。再如酒石酸锑钾治 疗血吸虫病药，但其有剧烈剌激胃肠道粘膜的副作用，应用上受到限 制，而与法半夏、甘草合用，则可减轻或消除其副作用，等等。与此 同时，合用时还应重视中草药天然物与西药化学合成物间的拮抗作用 如酸碱中和、沉淀和形成螯合物等，而降低药效，甚至引起毒副作用 等。
１、天然物中草药与抗寄生虫化学合成物西药合用的协同作用
⑴酒石酸锑钾与法半夏、甘草的合用：抗血吸虫病酒石酸锑钾（ 简称锑钾）对胃肠道粘膜有剧烈剌激作用，而产生呕吐、腹痛和腹泻 而法半夏有镇吐作用，故消除了锑钾的副作用；甘草含甘草甜素，对 胃肠粘膜有保护作用，并能解除胃肠道平滑肌痉挛，故减轻或消除锑 钾所致的胃肠道反应，起到协同作用。
⑵锑剂与五味子的合用：抗血吸虫锑剂经口服后在肝浓度很高， 而致肝细胞受到损害，常发生毒副反应。而五味子有助肝细胞蛋白质 合成和增强相酶活性作用，有利肝细胞恢复和再生而保肝。因此合用 可消除锑剂不良作用，起到协同作用。
⑶呋喃丙胺与槟榔的合用：抗血吸虫病呋喃丙胺与槟榔合用可产 生协同作用，增强呋喃丙胺疗效。因槟榔碱对绦虫、蛲、姜片虫等有 麻痹作用，并对血吸虫有明显肝移作用，故合用有协同效果。
⑷枸橼酸哌嗪与苦楝根皮的合用：驱蛔药枸橼酸哌嗪有麻痹蛔虫 肌肉作用。苦楝根皮具麻痹猪蛔虫头部作用，两者合用则产生协同或 相加作用，而提高疗效。
⑸哌嗪与使君子的合用：哌嗪是麻痹蛔虫药，而使君子有较强的 麻痹猪蛔虫首部作用，两者合用，因其作用一致产生协同作用。
⑹敌百虫与大黄等的合用：敌百虫对蛔、钩、鞭虫均有驱除和杀 灭作用。大黄等有泻下和利胆等作用，两者合用可产生协同作用，尤 对胆道蛔虫的驱除效果更佳。
２、天然物中草药与抗寄生虫化学合成西药合用的拮抗作用：
天然物中草药与抗寄生虫化学合成物西药合用的拮抗作用，主要 是两者间的酸碱反应和发生沉淀而失效。如奎宁与甘草等合用即如此 奎宁为碱较强的生物碱，而甘草酸易与其产生沉淀，使吸收减少，影 响疗效。
三、镇静类
镇静药常用于动物催肥增重饲料添加剂中，以其减少动物运动、 增加睡眠时间的作用来减少消耗，达到增重目的。目前常用的镇静西 药有氯丙嗪、溴化物等。但由于它们多有不良反应和耐药瘾性，而带 来应用上的困难。近些年来试验表明，镇静西药与中草药天然物合用 可减少或消除其不良反应或增强效果，起到协同作用。如氯丙嗪，应 用中有对消化系、肝脏等毒副作用，但与地龙等合用，则可减轻或消 除毒副，起到协同作用。与此同时，合用不当又会产生拮抗或降低效 果，甚至增强毒副反应，应予以注意。
１、天然物中草药与镇静化学合成物西药合用的协同作用：
⑴氯丙嗪与地龙的合用：氯丙嗪应用中有消化系统不良反应、损 肝等毒副作用。如与地龙合用，可获协同或相加作用，并可减少氯丙 嗪的不良毒副作用和减少用药量。
⑵氯丙嗪与洋金花的合用：洋金花可使感觉运动功抑制，干扰意 识清醒状态。其与氯丙嗪致皮层功能降低起了协同作用，可使中枢神 经系统产生广泛抑制，而达到增效。
⑶氯丙嗪与珍珠层粉的合用：贝壳的珍珠层粉具有保肝作用和抗 过敏作用。如氯丙嗪与其合用，可消除对肝损害的毒副作用及改善患 者肝功异常功能，而起到协同作用。此外，氯丙嗪与丹参、三七等合 用，亦有协同作用。
⑷苯巴比妥与天然物中草药的合用：苯巴比妥与灵芝、山楂、香 附等天然物中草药合用，可产生协同作用。
⑸戊巴比妥钠与天然物中草药的合用：戊巴比妥钠与茯神、臭梧 桐、天麻、蝉蜕、黄连、石菖蒲、川芎、虎杖、蓍草、浙贝母、七叶 莲、管萼山豆根、三颗针、艾、龙葵、杜仲、牡荆、猪毛菜、败酱、 祖师麻、鸡矢藤、五味子、地黄、冬凌草、当归、细辛、三七叶、酸 枣仁等合用，有协同作用。
⑹环已巴比妥钠与天然物中草药的合用：环已巴比妥钠与蝉蜕、 秦皮、附子、丹参、延胡索、党参、鱼腥草、桔梗、紫胡、栀子、黄 连、木通、石蒜、玄参等合用，有协同作用。
２、天然物中草药与镇静化学合成物西药合用的拮抗作用
⑴苯巴比妥与麻黄、杏仁、缬草的合用： 麻黄碱有兴奋中枢作用，而拮抗苯巴比妥，杏仁甙经消化酶或苦 杏仁酶分解产生氢氰酸，对呼吸中枢有抑制作用，与苯巴比妥合用， 可使抑制呼吸中枢作用加强，甚至引起呼吸衰竭而产生拮抗。故苯巴 比妥忌与含氰甙天然物中草药桃仁、白果仁、枇杷仁等及其方合用； 缬草有镇静、抗惊厥作用，与苯巴比妥合用，应减量，否则引起中毒
⑵苯巴比妥与烧炭存性天然物中草药的合用：烧炭存性（如侧柏 叶炭、白茅根炭等）有吸附作用，因而影响苯巴比妥药效。
⑶氯丙嗪与华山参的合用：华山参（茄科植物）含莨菪碱、阿托 品等生物碱，有抗胆碱作用。而氯丙嗪亦为抗胆碱作用药，毒副作用 增加，故氯丙嗪忌与有抗胆碱作用的曼陀罗（子、叶、根）、天仙子 洋金花、马尿泡、三分三、搜山虎、藏茄等合用。
四、防贫血铁剂
为防仔畜贫血，常用补铁法，如期间又用天然物中草药，应加注 意以下情况。⑴忌与含鞣质天然物中草药及其制剂合用，以免铁被鞣 质沉淀；⑵不宜与碱性天然物中草药合用，以免使三价铁离子很难还 原为二价铁离子，而影响铁的吸收；⑶不宜与雄黄及其制剂合用，以 免降低药效等。但铁剂与含维生素C 天然物中草药合用（如猕猴桃、 橘皮等），可使铁从其他结合物中释放出来，促进三价铁离子还原成 二价铁离子而易被吸收。
不宜与铁剂合用的天然物中草药有：一枝黄花、儿茶、土茯苓、 金钱草、千里光、连翘、金樱、贯众、马鞭草、木瓜、木芙蓉叶、木 槿皮、四季青、仙茅、仙鹤草、白芍、地椒、地耳草、地榆、地锦草 合欢皮、老鹳草、青蒿、枇杷、松叶、草血渴、桃叶、荷梗、啤酒花 野芝麻、脱力草、鹿衔草、棕榈皮、律草、榧子、槟榔、酸模、蔷薇 根等。
不宜与铁剂合用的抗胆碱天然物中草药有：天仙子、洋金花、曼 陀罗、藏茄、华山参、乌尿泡、三分三、搜山虎等。 不宜与铁剂合的含钙、镁、铝、磷天然物中草药有：石决明、石 膏、龙骨、牡蛎、海螵蛸、马宝、滑石、白矾、赤石脂等。
五、平喘类
目前常用的山咳平喘化学合成物西药有氯化铵、氨茶碱、抗胆碱 类等，它们与一些中草药天然合成物合用，可产生协同增效作用。如 氨茶碱、氯化铵与桔梗、远志、猪胆汁、陈皮、鱼腥草、地尤、细辛 、洋金花等合用，既可产生协同增效，又可消除氨茶碱、氯化铵刺激 胃粘膜的不良反应。再如，非那根与柿叶、蒲公英等合用，亦可产生 协同增效的作用。
但止咳平喘化学合成物西药与一些天然物中草药合用，又可产生 拮抗作用。如碘化钾与含生物碱的中草药天然物（如黄连、黄柏等） 合用，在胃酸的作用下，碘离子可与生物碱发生沉淀，而减少了吸收 影响药效；碘化钾与含汞中草药天然物（如朱砂等）合用，碘和汞发 生化学反应，造成对眼组织的损伤。再如，可待因与杏仁、白果、桃 红、枇杷仁等含氰甙天然物中草药合用，可产生呼吸中枢过度抑制和 损伤肝肾功能；氨茶碱与麻黄合用，亦有抵抗等。
不宜与碘化钾合用的含生物碱天然物中草药有：一叶秋、八角枫 大茶药根、三颗针、黄连、黄柏、黄芩、千金藤、川贝母、大戟、小 蓟、山豆根、山茶花、山药、山梗菜、川乌、川芎、金钱草、马钱子 天仙子、木防已、木贼、马尾连、玉竹、升麻、长春花、大麻仁、龙 葵、石斛、石蒜、石榴根、龙胆、地骨皮、百合、沙参、白芥子、白 屈菜、白鲜皮、半边莲、半枝莲、百部、延胡索、半夏、白附、华山 参、血风藤、鸡骨草、青木香、青风藤、伸筋草、玄参、吴茱萸、附 子、虎耳草、苦参、苦地丁、枸杞子、胡芦巴、泡桐果、泽泻、荜拨 钩藤、鸦胆子、鬼针草、洋金花、莨菪根和叶、荷叶、臭牡丹、臭梧 桐、秦艽、海桐皮、益母草、萝芙木、常山、野决明、黄芪、续断、 博落回、蔓陀罗、商陆、麻黄、淫羊藿、萱草根、喜树、雷公藤、锡 金藤、槟榔、罂粟壳、槐角、藜芦、蜀漆、樟牙菜、景天三七等。
不宜与氨茶碱合用的含有机酸天然物中草药有：山楂、山茱萸、 女贞子、无花果、木瓜、五味子、乌梅、杨梅、刺莓果、刺梨、金樱 子、巴戟天、柠檬、香薷、酸模、葡萄、酢浆草、番石榴、橄榄等。
六、作用于消化类
促进消化吸收的饲料添加剂，在畜牧生产中最为常用，其中尤以 酶制剂（如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生、多酶等）、抗酸剂（ 如碳酸氢钠、氢氧化镁、碳酸钙等）和痢特灵等，更为常用。上述制 剂与一些天然物中草药合用，可获得协同增效，亦能产生拮抗，应予 以注意。
１、天然物中草药与作用于消化系统化学合成物西药合用协同作 用：
⑴碳酸氢钠与广木香、高良姜等合用：碳酸氢钠有中和胃酸作用 而广木香、肉桂、鸡内金、高良姜等具有促进消化液分泌、解除胃肠 平滑肌痉挛和抗菌作用。它们合用，可收到协同增效的良效，并提高 胃肠溃疡治愈率。
⑵氢氧化铝、氧化镁与黄芪、白芨等合用：氢氧化铝、氧化镁为 抗酸药，而黄芪、大枣、甘草、白芍、白芨、冰片、朱砂、硼砂、青 黛、黄连等，各有抗菌、防腐、解毒、镇痛消炎和保护药膜等作用， 合用则可充分发挥药效，起到协同作用。
⑶次碳酸铋与甘草、丁香、大黄等合用： 次碳酸铋有保护胃肠粘膜及收敛止泻作用。甘草甜素具抑胃酸分 泌、缓解平滑肌痉挛和保护胃膜屏障等作用；丁香有芳香健胃、解气 胀和增强消化力等作用；大黄有健胃、导泻和利胆抗菌作用；木香有 健胃、解痉和抗菌作用；陈皮有抑制溃疡作用；海螵蛸有中和胃酸、 收敛和减轻局部疼痛作用；黄连有抗菌、消炎作用。因此，次碳酸铋 与上述天然物中草药合用，可产生协同增效。
⑷痢特灵与黄芪、海螵蛸、元胡等合用：痢特灵有明显抑制胃酸 分泌作用，但却有呕吐等不良反应。而黄芪有增强细胞生理代谢、抗 菌和镇静作用；海螵蛸有制酸作用；元胡有镇痛镇静作用；甘草有保 护胃粘膜作用；白芍有解痉、抗炎和抑胃液分泌作用；川芎、洋金花 均能活血化瘀，调整或改善微循环和镇静作用。因此，痢特灵与上述 天然物中草药合用，可收到协同增效的效果。
⑸酶制剂与酸性天然物中草药合用：胃蛋白酶在酸性环境下活性 最强（PH2左右），而当PH6以上环境时失去活性，因此与酸性天然物 中草药（参阅有关章节）合用，可产生协同增效。
２、天然物中草药与作用于消化系统化学合成物西药合用的拮抗 作用：
⑴碳酸氢钠与含有机酸、鞣质、蒽醌类、硫酸亚铁天然物中草药 合用：碳酸氢钠为抗酸药（还有氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳 酸钙、胃舒平等），为一类弱碱性无机化合物，具缓冲或中和胃内酸 度作用。含有机酸中草药天然物山楂等（参阅有关章节）与其合用， 则发生酸碱中和反应，使碳酸氢钠等抗酸药失效。含鞣质天然物中草 药五倍子、四季青等（参阅有关章节）合用，鞣质能使碳酸氢钠分解 而失效。含蒽醌类天然物中草药虎杖、芦荟、大黄、番泻叶、茜草等 在碱性药物作用下易氧化而降药效。含硫酸亚铁天然物中草药绛矾等 可与碳酸氢钠起化学反应，生成离解度低、不易溶解的碳酸铁，合用 则影响疗效。此外，凡含钙、镁、铝、钡等金属离子的抗酸药（氢氧 化铝、氧化镁、胃舒平、胃得乐、碳酸钙）及氯化钙、硫酸亚铁等， 不宜与天然物中草药一年蓬、一枝黄花、八角莲、儿茶、山楂、水飞 蓟、玉竹、女萎、地锦草、老鹤草、飞杨草、龙芽草根、松叶、罗布 麻、侧柏叶、红旱莲、红管药、泽漆、连翘、胡芦巴、南蛇藤、桑寄 生、桉叶、紫花杜鹃、紫金牛、紫菀、柿蒂、珍珠草、连须、苦菜等 合用。因为合用会形成螯合物，影响吸收和药效。
⑵酶制剂与抗菌、碱性、含汞或鞣质、煅烧成炭天然物中草药合 用的拮抗作用：酶制剂（如胃蛋白酶、胰酶、多酶等）与具抗菌作用 天然物中草药黄连、黄芩等合用，可使酶活性受到抑制而降低效果； 胃蛋白酶与碱性物合用，会影响消化蛋白质的作用。因该酶在PH左右 活性最大，到PH6.2时开始失去活性，而碱性物可降低胃中酸度，故 不宜合用；胰酶在中性或微碱性时效力最好，故不宜与含有机酸物（ 参阅有关部分）合用；含汞物（如朱砂等）与酶制剂合用时汞离子对 酶蛋白的巯基有强亲和力，可抑制酶的活性，故不宜合用；含鞣质物 可与酶的肽键结合成氢键缔合物而改变性质和作用，故酶制剂不宜与 含鞣的天然物中草药合用；煅烧成炭的天然物中草药有吸附作用，故 酶制剂不宜其合用，以免影响效果。
